[科學文章筆記] 嬰兒腸道菌叢的建立

科學文章筆記

主題：嬰兒腸道菌叢的建立（Stunted microbiota and opportunistic pathogen colonization in caesarean-section birth）
作者：Shao Y
出處：Nature
出版：2019年9月18日

兒童時期的氣喘、過敏等和嬰兒時期腸道菌叢的健康息息相關，到底兒童的腸道菌叢是怎麼建立的呢？怎麼樣的腸道菌叢是健康的呢？

寶寶腸道菌叢建立的重要三階段：

1. 生產方式：自然產。

2. 哺乳方式：母乳親喂。

3. 副食品的給予：富含益生質且多樣化。

胎兒還在母親肚子裡時，生活在無菌的環境（媽媽的子宮中），但在呱呱落地的那一刻，腸道菌叢就開始慢慢建立了！什麼是健康的腸道菌叢呢？

分娩時，小寶寶和媽媽的陰道、皮膚甚至糞便上的細菌接觸，建立起自己的腸道菌叢。

在595個健康足月寶寶中觀察到，腸道菌叢在新生兒時期（第一個月），具有很高的動態性和個體性，甚至比嬰兒期（八個月左右大）觀察到的還要多。自然產寶寶的腸道菌叢中，富有多元的共生菌種，如比菲德氏菌/雙歧桿菌（Bifidobacterium）等；而剖腹產寶寶，腸道菌叢有較多跟醫院環境相關的伺機性病原菌（opportunistic pathogens），如克雷伯氏菌（Klebsiella）等。另外，即使是自然產寶寶，媽媽有給予預防性抗生素，或是未哺育母乳，寶寶的腸道菌叢也是以伺機性病原菌為主。

腸道菌叢到底是什麼呢？除了一般熟知的細菌外，腸道菌叢也包含真菌、古細菌、噬菌體和原生動物。腸道菌叢為人體中的共生菌叢，主要的功能有代謝營養素、異種生物（如細菌和人類）間的新陳代謝、維持腸道屏障、建構免疫系統及防止腸道病原菌入侵人體等等。

自然產是最原始的小孩誕生方式，對孩子或是母親，帶來的優點是遠大於剖腹產。雖說剖腹產是危急下必要的選擇/方式之一，也許帶來的好處與自然產相比不明顯，但媽媽跟寶寶均平安才是最重要的！假使寶寶腸道菌叢建立三階段的第一階段（自然產）和第二階段（補餵母乳）都不容易做到，至少讓寶寶的副食品（四個月就可以開始給予，除了蜂蜜以外，儘量試試多元化的食物）多一點豐富性，含有足夠的益生質（詳細的內容可以參考：[科學新知] 補充益生菌的同時，也別忘了益生質喔！），寶寶也會擁有健康的腸道生態系統！